Partir en vacances quand on est en Hospitalisation À Domicile

Série « Est-ce que c’est possible en HAD ? » – Épisode 3

Cancer à la montagne ? Suivi des plaies au bord du lac ? Rééducation à la campagne ?  Soins Palliatifs à la plage ? Oui, il est très souvent possible de partir en vacances quand on est en Hospitalisation À Domicile. Toutefois, cela demande toujours une évaluation préalable et de la COORDINATION. Cette coordination, les infirmiers de l’HAD la réalisent pour chaque patient qui souhaite quitter son domicile (quel que soit le moment de l’année, mais évidemment beaucoup plus souvent en été…).

Évaluation préalable à votre départ en vacances

Dans les semaines précédant votre éventuel départ en vacances, vous devrez parler de votre projet, à votre médecin coordonnateur et à votre infirmier coordinateur d’HAD. Ensemble, avec votre médecin prescripteur si nécessaire, ils estiment si vous êtes en état de vous déplacer ou d’être déplacé. Ils déterminent également si le lieu de villégiature choisi convient pour la poursuite de vos soins. Equipements sanitaires, accès,… En effet, les infirmiers ne grimpent pas tous l’Everest et n’ont pas de formation boussole et MacGyver pour vous trouver et soigner en camping sauvage.

Si votre état vous permet de terminer l’hospitalisation avant votre voyage, pas de souci. L’HAD prend fin. Elle reprendra uniquement si c’est nécessaire à votre retour, avec une nouvelle prescription médicale. Votre infirmier coordinateur vous aidera à organiser les différents intervenants du domicile pour assurer la continuité des soins hors HAD : passages des libéraux, ordonnances matériel, médicaments et consommables délivrés en fonction de vos dates de vacances et tracés dans votre dossier patient sécurisé. Vous pourrez alors partir l’esprit tranquille, même à l’étranger.

Mais si l’hospitalisation doit être maintenue en continu, un transfert interne ou vers une autre HAD en France est nécessaire.

Réserver Train + Hotel + HAD

Selon votre destination et votre état, l’ordre dans lequel vous effectuerez vos « réservations » pourra changer. Mais ce qui est certain, c’est que plus tôt vous impliquerez vos soignants, plus ils pourront vous aider à organiser vos soins pendant ces vacances.

Idéalement,

1. Vous choisissez votre destination et la période à laquelle vous souhaitez partir
2. Infirmier et médecin trouvent le service d’Hospitalisation À Domicile de votre destination
3. Vous réservez un logement (adapté) et votre transport (peut-être médicalisé…)
4. Le matériel nécessaire à vos soins est livré sur place
5. Vous profitez de vos vacances

Destination et “choix” d’HAD de vacances

Il y a actuellement en France près de 300 établissements qui font de l’Hospitalisation à Domicile. Tous les départements, métropolitains ou d’Outremer, sont couverts avec toutefois des modalités de prises en charge variables. Par exemple, les perfusions de fer, la transfusion sanguine ou encore le suivi des plaies sont des soins qui sont réalisés à domicile dans le Rhône et ses communes limitrophes, grâce aux équipes de l’HAD Soins et Santé. Mais ce n’est pas nécessairement le cas pour certains services d’HAD dans des départements avec moins d’infrastructures ou de personnel soignant à domicile.

La coordination par votre infirmier d’HAD est donc essentielle.

• C’est lui qui trouvera une HAD qui intervient sur votre lieu de destination avec notamment trouversonhad.fr/ ou www.fnehad.fr/rechercher-une-had/.
• C’est votre infirmier qui remplira les formulaires de demande de prise en charge en renseignant tous les éléments nécessaires de votre dossier pour que votre hospitalisation estivale se passe bien.
• Et c’est encore lui qui mettra à jour votre dossier pour que le retour en HAD Soins et Santé se fasse de manière fluide.

Concernant vos produits de soin, avec un relais d’HAD, la livraison du matériel et des traitements est réalisée par la structure de votre lieu de vacances. En effet, le matériel d’HAD ne vous suit pas d’une HAD à une autre. Pompes, consommables, voire mobilier médicalisé seront livrés par un prestataire « local » sur votre lieu de séjour, et installés dans votre logement de vacances.

Domicile de vacances pour hospitalisation à domicile

Selon votre prise en charge, le type de logement que vous réserverez est important. Comme à votre domicile habituel, l’HAD devra évaluer la faisabilité des interventions. Accès, sanitaires, salubrité, espace adapté…

Quelques précautions :

• Dans une caravane, l’HAD est possible ! Il faudra toutefois s’assurer des commodités du camping ou parc à caravanes : raccordement à l’eau potable et à l’électricité.

• Si vous séjournez dans un hôtel, le gérant doit être informé des éventuelles livraisons et des allées et venues du personnel soignant (libéraux, aides-soignants, auxiliaires de vie…).

• Dans un logement standard (appartement AirBnB, maison de vacances), pas de contraintes spécifiques, en dehors des critères d’évaluation classiques. Il est tout de même de bon ton d’informer le gestionnaire ou le propriétaire des interventions de l’HAD et des libéraux.

Transport

Un mode de transport adapté sera peut-être nécessaire pour vous rendre sur votre lieu de vacances.  Ambulance ou Véhicule Sanitaire Léger (VSL) pourront alors être prescrits par notre HAD à l’aller et par votre « HAD de vacances » pour le retour. Pour un trajet de moins de 150 km, l’Assurance Maladie prend en charge ces transports sans autre formalité que la transmission de l’ordonnance. Mais attention, pour les trajets de plus de 150 km, une demande d’accord préalable (DAP) doit être déposée auprès du service médical de l’Assurance Maladie, et ce au moins 15 jours avant votre départ.

Pour un transport non médicalisé, notez qu’en car, en train, en bateau ou en avion, des places sont souvent réservées aux personnes à mobilité réduite ou en situation de handicap. Renseignez-vous auprès de la compagnie de transport pour connaître ses modalités et les documents à fournir pour y avoir accès. Votre médecin et/ou votre infirmier pourra vous fournir les attestations demandées pour pouvoir profiter au mieux du voyage.

Bonnes Vacances en HAD !